附件3

2025年中国流动科技馆项目

常规巡展资源申报书

（集中配发）

申报单位： 盟市科协
执行单位： 盟市科协科普部或科技馆

中国科学技术协会制表

年 月

填 报 说 明

1.本申报书是申报2025年中国流动科技馆巡展项目的依据，填写内容须实事求是，表述应明确、严谨。相应栏目请填写完整。申报书应为A4开本的计算机打印稿，格式不符的申报书不予受理。

2．本申报书限中西部省级科协和新疆生产建设兵团科协填写。

3.“申报单位”为省级科协，“巡展执行单位”为省级科技馆或其他单位，须填写单位全称。

4.项目申报书填好后，加盖单位公章，按照申报通知要求，与巡展工作计划、工作方案、相关证明材料等一起寄送到中国科技馆。

一、项目申报单位（盟市科协）基本情况
单位名称
单位地址
邮政编码
负 责 人
职称/职务
联系电话
手 机
二、巡展执行单位（盟市科协科普部或科技馆）基本情况
单位名称
单位地址
邮政编码
负 责 人
职称/职务
联系电话
手 机
三、巡展执行单位主要参与人员（如填写不下可另附页）
序号	姓名	年龄	职务/职称	工作单位	联系电话	在本项目中承担的主要工作
1
2
3
4
5
四、联合协作单位（如填写不下可另附页）
序号	单位名称	负责人	联系方式	主要协作事项
1
2
3
五、申请套数及各站点进度计划（如填写不下可另附页）
申请套数： 套

注：1.每套资源包含3个展览模块和1套教育活动资源包，布展面积约600㎡。

2.主题展览模块和馆校结合展览模块不可交叉选择。

3.教育活动资源包任选一种，与展览资源搭配使用。
套 别

（按申请意愿优先级排序）	展览内容

（请勾选展览资源类型并在【】内填写展览模块名称。同时，请勾选教育活动资源包类型）	首站站点	备 注
第1套	(主题展览模块

(馆校结合展览模块	【 】

【 】

【 】	XX省XX市XX县
教育活动资源包	(台面互动展示资源包

(机器人组合展示资源包
第2套	(主题展览模块

(馆校结合展览模块	【 】

【 】

【 】	XX省XX市XX县
教育活动资源包	(台面互动展示资源包

(机器人组合展示资源包
第3套	(主题展览模块

(馆校结合展览模块	【 】

【 】

【 】	XX省XX市XX县
教育活动资源包	(台面互动展示资源包

(机器人组合展示资源包
…
六、巡展执行单位意见

年 月 日
七、项目申报单位（盟市科协）意见
（签字）（盟市科协公章）

年 月 日